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膳食管理服務(wù)推薦膳食營養(yǎng)素供給量缺乏有效性的原因分析？用以RDA為依據(jù)的數(shù)值進行安全性評價缺乏有效性的原因，包括：
1.RDA主要是機體正常代謝下所需要營養(yǎng)素的供給量, 低于RDA就有可能出現(xiàn)對機體健康不良的影響。RDA本身并不適用于定義或制定總攝入量或補充劑攝入劑量的安全性描述或安全限量。

2.以RDA為依據(jù)的限量，無法用于尚未制定RDA值的營養(yǎng)素。比如硼等許多具有重要營養(yǎng)價值的物質(zhì)均還沒有制定RDA。這些物質(zhì)是有益的，但現(xiàn)有的證據(jù)不足以制定RDAs，將來有可能制定。不論是否已經(jīng)制定RDA，危險度評定可用來制定這些重要營養(yǎng)素的適宜安全限量。

3. 接近或等于RDA的任意限量可能排除了一些營養(yǎng)素的某些有利作用。比如，有充足文獻支持的發(fā)揮有利作用的劑量遠大于RDA的營養(yǎng)素包括：

a.葉酸、維生素B6和維生素B12有助于控制血漿同型半胱氨酸的濃度。盡管同型半胱氨酸是心臟病的危險因素這一觀點尚未被普遍接受，但越來越多的科學證據(jù)支持這一結(jié)論。補充上述三種維生素肯定有助于控制血漿同型半胱氨酸的濃度，并可能減少心臟病的發(fā)病危險。

b.一項實施良好的長期臨床實驗中，在含硒量約為100mg的膳食中補充200mg硒后降低了三種重要癌癥的發(fā)病率。一項循證醫(yī)學試驗正在進行，如果得到陽性結(jié)果的話，可將補充硒作為一項許多人群中普及的公共衛(wèi)生政策。同時，沒有理由否認當前這些證據(jù)所提供的正確信息，也沒有理由將硒的補充劑劑量限制在RDA水平。

c.在含鉻量少于40mg的膳食中補充200—400mg的鉻，有利于保持正常的血糖水平，減輕2型糖尿病的癥狀和體征。臨床實驗證實補充高達1000mg劑量的鉻是安全的。

4.與常規(guī)食品相比，用以RDA為依據(jù)的最高攝入量來限制營養(yǎng)素補充劑劑量是不適當?shù)?。特定常?guī)食品中某些營養(yǎng)素的含量是RDA的許多倍。比如每100g肝臟和魚貝類等常規(guī)食物中維生素B12的含量可達到100mg。而成人維生素B12的RDA一般為1.4—2.5mg。

因此這些普通的常規(guī)食物中含有的維生素B12是RDA的40—70倍。尚未發(fā)現(xiàn)口服維生素B12對人體的毒性。因此，以RDA為依據(jù)的最高攝入量并不合理，沒有實用性，無法恰當?shù)胤从吃摼S生素的安全性問題。